09. Возможна физическая активность при диабете?

Мой призыв о необходимости привести себя в надлежащую форму обращен абсолютно ко всем группам людей, в том числе имеющим то или иное заболевание.  А с учетом, что определенная  часть населения страдает диабетом, позволю себе остановиться на некоторых актуальных вопросах.

Специалисты из Венского университета (Австрия) советуют подобрать эффективные физические упражнения. Не так давно они провели исследование, целью которого было выяснить, какие разновидности физической нагрузки эффективнее всего снижают риск диабета. При этом, было обследовано около тысячи добровольцев, занимавшихся разными видами физкультуры. Каждому из них проводили анализ на содержание в крови гликированного гемоглобина. Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови примерно за три месяца. Чем он выше, тем больше риск диабета. Наименее эффективными оказались силовые упражнения.

Аэробные занятия – ходьба, велосипед, плавание, вообще любое длительное непрерывное движение – снижали его уровень  до нормы в течение 8 недель. Но наиболее действенным оказалось чередование аэробных и силовых нагрузок в одной тренировке. У людей, которые занимались по такой схеме, содержание сахара в крови нормализовалось быстрее всего. 

Физическая активность и диабет – темы, давно и крепко связанные. Считается, что именно гиподинамия (дефицит движения) запускает в нашем организме процессы, которые приводят к избыточной массе тела – одному из главных факторов, предрасполагающих к развитию сахарного диабета 2‑го типа, а также артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инсульта, патологии суставов и даже некоторых видов рака.

Есть у физической активности и еще одно уникальное свойство – сахароснижающее: работающие мышцы лучше утилизируют глюкозу, для чего им требуется гораздо меньше инсулина, чем в покое. И вот тут-то и кроется полезное и в то же время опасное воздействие физической нагрузки. У больных диабетом, получающих сахароснижающие препараты (инсулин или таблетки), она может вызвать гипогликемию – критическое падение уровня глюкозы крови.

Поэтому, медики объясняют, что любая физическая активность таких людей требует соблюдения определенных правил:

  • непосредственно перед началом физической нагрузки необходимо съесть углеводы (хлеб, фрукты и т. д.) и на всякий случай иметь запас легкоусвояемых углеводов при себе – 4 стандартных куска (по 5 г) сахара или 200 мл фруктового сока (в жидком виде глюкоза усваивается быстрее);
  • если нагрузка предполагается длительная, то лучше планировать ее заранее, адекватно уменьшив дозу сахароснижающих препаратов или инсулина (иногда до половины от привычной дозы);
  • до и после физической нагрузки нужно обязательно контролировать уровень глюкозы крови с помощью глюкометра.
  • При соблюдении упомянутых  правил никаких особых ограничений для занятий спортом у больных диабетом нет. Если, конечно, болезнь у них скомпенсирована и нет других сопутствующих ей заболеваний или осложнений. Таких, например, как диабетическая стопа, требующая особого ухода за ногами, или серьезное поражение глаз.

Во всех остальных случаях, физическая активность у больных диабетом только приветствуется. Особенно — аэробная, под которой понимают выполнение упражнений низкой (приводящей к увеличению частоты пульса менее 50% от максимальной возрастной) или средней интенсивности (с частотой пульса 50–70% от максимально возможной), способствующих укреплению сердечно-сосудистой системы.

Считается, что как минимум, больной диабетом должен быть физически активен не менее 150 минут в неделю. Предпочтительно, чтобы нагрузка была ежедневной или с перерывами не больше двух дней. Что это будет – ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы, – решать вам. Главное – двигаться!

Опубликовано в а. ОЗДОРОВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА И ПОХУДЕНИЕ